为中医日常记录而设计

人纪云诊

专注中医医案记录、整理与持续沉淀的工作工具

把患者档案、问诊内容、四诊信息、辨证思路、复诊脉络与跟诊笔记,集中在一个清晰的工作台。减少重复录入,让每一次记录都能为下一次工作提供上下文。

中医语境 医案为核心 连续记录
医案记录
本次记录已关联患者历史医案
记录中
患者患者档案已关联
就诊类型复诊
历史医案已连续归档
复诊上下文已就绪查看历次医案 →
按中医思路记录不是通用表格的生硬套用
以患者为线索历次医案自然串联
让复诊更连贯快速找回上次上下文
让经验可沉淀诊疗记录与个人笔记统一归档

核心工具能力

围绕中医师真正会反复使用的记录场景

人纪云诊不追求堆叠复杂概念,而是把每天都要做的建档、记录、回看、整理与协作,做成一条顺手、清晰、可持续的工作链路。

01

结构化中医医案

围绕主诉、现病史、望闻问切、舌脉、辨证分型与治则治法分区记录,既保留中医表达习惯,也便于后续查找与整理。

四诊信息辨证思路医案归档
02

初诊与复诊连续管理

每次记录都归入同一患者时间线。复诊时可以快速回看历次医案、接续上次信息,把注意力留给本次变化与判断。

医案时间线上下文承接历次记录
03

问诊内容集中整理

通过问诊模板、问题与选项统一收集信息,提交后的内容进入待处理工作台,减少来回询问和分散整理。

问诊模板内容汇总待办提醒
04

患者档案一处查看

患者基础资料、问诊记录、正式医案与历次接诊信息以患者为中心组织,查找时不必在多个文件和聊天记录间切换。

患者检索统一档案记录关联
05

随手笔记与旧医案整理

纸质记录、旧患者医案、学习医案、跟诊医案和外部资料都可以分类记录;需要时再关联患者或正式医案。

跟诊笔记历史补录个人沉淀
06

看诊录音有序留档

支持一键录音或上传已有音频,并按患者、问诊、医案和预约关系归档。录音不再散落在手机和临时文件夹里。

一键录音关联归档备注检索
07

工作台聚合今日重点

把待审核问诊、近期医案、重要提醒和常用入口集中呈现。打开系统先看要做什么,减少逐页查找。

今日待办最近医案快捷入口
08

电脑与移动端协同

患者提交信息、医生记录医案、诊所人员协同整理,各端围绕同一份业务记录工作,让信息传递更直接。

患者端医生端管理端

医案是核心

尊重中医记录方式,也让信息更容易复用

每一项内容都有清晰位置,但不限制中医师的表达。需要结构化时便于检索,需要完整叙述时也保留足够空间。

基本信息患者、初诊/复诊、接诊时间与历次就诊关系
病情记录主诉、现病史、既往情况与本次重点变化
四诊信息望、闻、问、切以及舌象、脉象的分项记录
辨证思路辨证分型、中医诊断与治则治法的完整留痕
经验沉淀关联随手笔记、看诊录音与历次医案时间线

工作流程

从收集信息到沉淀医案,少一次重复就多一分专注

人纪云诊把零散动作串成连续流程。每一步都为下一步准备好上下文,降低重复查找与手工搬运信息的时间。

01

患者建档

基础资料统一归档,后续记录持续关联。

02

问诊汇总

按模板收集内容,减少分散沟通与整理。

03

接诊记录

快速进入医案,分区记录四诊与思路。

04

整理归档

重要内容、录音与相关笔记集中留存。

05

复诊承接

回看历次医案,快速理解前后变化。

06

经验沉淀

长期积累个人医案与跟诊学习资料。

效率不是更快地填写表格,而是减少无意义的重复

人纪云诊把效率放在信息的连续性上:资料只整理一次,历史随时能找到,复诊自然承接,临床思路长期留存。

少找资料患者、医案、问诊与笔记按关系归档
少重复录入已有信息沿业务记录持续复用
少切换页面工作台集中呈现今日重点与常用入口
少遗漏上下文历次医案与复诊脉络清晰可查

适用对象

面向需要长期记录与整理医案的中医工作者

无论是个人持续积累,还是诊所多人协作,核心目标都相同:让医案更完整、资料更好找、日常工作更顺畅。

独立中医师

建立属于自己的患者档案与医案体系,持续记录每次接诊,逐步沉淀个人经验。

中医诊所

让问诊、接诊、档案与日常协作围绕同一份记录运转,减少信息交接损耗。

跟诊与学习

分类整理跟诊医案、学习笔记和旧纸质记录,需要时与正式医案建立关联。

产品定位

人纪云诊首先是一套中医信息记录与工作协同工具

它帮助中医师更高效地整理和管理医案,保存工作过程中的信息与思路。产品聚焦记录、检索、归档与协同,所有内容均由使用者自主创建、判断和管理。

让每一次医案记录,都成为下一次工作的清晰起点

以中医医案为核心,把记录、回看、整理与沉淀放进一个连续、顺手的工作空间。

重新浏览产品能力